为严厉打击医疗保障领域违法违规行为，强化警示震慑，维护基金安全，现将近期查处的定点医药机构违规使用医保基金案件曝光如下：

经核查，第七师胡杨河市某医院在诊疗服务过程中主要存在以下两类问题。一是无指征用药。该院医生在2023年12月14日至31日期间，在无明确诊断指征的情况下，为参保人开具了包括冠心病、关节炎、低钙血症、慢性胃炎、痛风、焦虑症等多种疾病的用药，涉及违规金额2096.77元。二是超量开药。该院在为参保人诊疗糖尿病时，违反国家《长期处方管理规范》，一次性开具超出规定用量的药品（甘精胰岛素达120天用量），涉及违规金额143.88元。以上行为共造成医保基金损失2240.65元，违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》的相关规定，属于违规使用医保基金行为。鉴于该医院存在上述违规事实，第七师胡杨河市医疗保障局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条等相关规定，依法作出如下处理决定。责令该医院立即改正违法违规行为。追回全部违规支出的医保基金，共计2240.65元。处以造成损失金额1.5倍的行政罚款，计3361元。以上罚没款合计5601.65元。目前，相关违规基金已全部追回，行政罚款已全部上缴。

各定点医药机构须以此为戒，严格遵守医疗保障法律法规，规范诊疗行为和医保基金使用，自觉维护基金安全。医疗保障部门将持续保持高压监管态势，对违法违规行为“零容忍”，切实守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。