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关于第七师胡杨河市2025年三季度DRG特病单议审核结果的公示

编辑:方晶 发布时间:2025-12-16 10:30:02 浏览次数: 次 【字号:小 大】

为确保2025年三度DRG清算工作顺利进行,根据新疆维吾尔自治区医疗保障局 新疆生产建设兵团医疗保障局《关于印发<按疾病诊断相关分组(drg)付费特病单议工作管理办法>的通知》(新医保发     〔2022〕12号)、新疆生产建设兵团医疗保障局《印发<兵团基本医疗保险总额预算下按疾病诊断相关分组(drg)付费结算管理办法(试行)>的通知》(    兵医保发〔2022〕30号)和师市医疗保障局《第七师胡杨河市关于按疾病诊断分组(DRG)特例单议及协商谈判管理办法》(师医保发〔2025〕39号)文件精神,2025年11月-12月,第七师胡杨河市医疗保障局开展了DRG特病单议专家审核工作,现将审核结果进行公示(具体见附表)。

七师各定点医疗机构共申请特病单议205份,经DRG特病单议初审确认,审核通过151份,同意按项目付费;审核不通过54份,仍按DRG支付标准付费。

各定点医疗机构如对审核结果有异议,应于公示期内向师市医保经办机构提出申诉,逾期未提出申诉视为同意评审结果,因申诉资料不全导致无法做出复审结论,或者提供虚假材料的,复审不予通过。

公示期:2025年12月16日-12月22日,共7天。

 

附件:第七师胡杨河市2025年三季度DRG特病单议审核明细表


202512161031454897.xlsx


                                      第七师胡杨河市医疗保障事业管理中心

                                                 2025年12月16日


终审:常昊
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