师市:三重保障筑防线 职工看病更安心
胡杨融媒记者 宋亚丽 王子恒 实习记者 林相成 通讯员 张妍 孙银娥
近年来,七师胡杨河市持续推进多层次医疗保障体系建设,以职工基本医疗保险、工会医疗互助、“兵团惠民保”商业补充保险为支撑,织就一张覆盖全面、衔接有序、保障有力的健康“防护网”,切实减轻职工群众就医负担,稳稳守护职工群众的健康与幸福。
职工基本医疗保险打底、工会医疗互助补位、“兵团惠民保”兜底,三重保障层层衔接、协同发力,让职工群众在看病就医时少了顾虑、多了底气。
“医保报销了一万元,自己付了7000元,后来通过医疗互助又报销了1900元,实际只花了5000元左右。”一三〇团十五连职工徐小青的亲身经历,道出了多重医疗保障的实惠。
去年三月,徐小青因手术住院,多重保障叠加,有效缓解了她的经济压力,也让她深切感受到职工医疗互助这一“二次医保”的温暖。
职工医疗互助保障,是在基本医疗保险基础上,由工会组织实施的互助共济制度,职工缴纳少量费用或由单位工会统筹参保,住院医保报销后,可对个人自付部分进行二次补助。
为让这一福利惠及更多职工,七师胡杨河市各级工会通过集中宣传、入户讲解、线上微信群转发等多种方式,广泛普及政策知识,不断扩大职工知晓度和覆盖面。
数据见证实效:2025年,师市共有19891名职工参与职工互助医疗。截至目前,已有480名职工申领互助金,累计发放金额达39.6万元,在职工中形成了“有病人帮我,无病我帮人”的良好互助氛围。今年以来,一三〇团就有九百余名职工参保,累计为患病职工发放互助金1.4万余元。
“这个政策力度大,是职工群众的福利,我不仅自己参保,还会在连队积极宣传,让更多职工享受政策红利。”一三〇团二连“两委”成员胡田芮说。
在职工医疗互助的基础上,“兵团惠民保”作为普惠性补充医疗保险,为师市职工群众构建起抵御高额医疗费用的第三重保障。该保险由政府指导、兵团医保专属定制,七家保险公司共保、中华财险主承保,具有保费低、保额高、投保条件宽松的特点,是基本医保与职工互助保障的重要补充。目前,中华联合财产保险股份有限公司奎屯分公司已在师市各团场设立服务点,派驻专员就近为职工提供咨询、参保等服务。
2025年3月,赵冬亮父亲被查出患脑部血管瘤,总医疗费用约31万元,基本医保报销26万元后,个人自付4.8万元,再经职工大病保险和“兵团惠民保”报销2.7万元,最终个人仅承担2.1万元。
“没想到花一百多元买的惠民保,能报销2万多元!”一二三团十连职工赵冬亮满心感激。
截至目前,一二三团已有一千余人参保;2025年,该团参保人数超九百人,累计保费约11万元,赔付总额已达14万元。
“‘兵团惠民保’2026年参保周期从2025年12月持续至2026年4月。目前,我们正全力推进参保宣传工作,希望更多职工群众了解、参保,切实化解大病医疗负担。”中华保险奎屯分公司一二三团支公司理赔专员许凤娟介绍。
更大范围的保障数据更具说服力:2025年,师市“惠民保”累计参保人数达13531人;截至2026年2月5日,累计赔付金额超过281.8万元,为众多患病家庭送去了实实在在的帮助。
从基本医保的全面覆盖,到职工互助的温情补充,再到“惠民保”的兜底托举,七师胡杨河市通过多层次、立体化的医疗保障网络,持续优化保障服务、扩大保障覆盖面,让“病有所医、医有所保”从愿景变为现实,切实增强了职工群众的获得感、幸福感和安全感。

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